Authors

Matthieu Ollivier, Maxime Fabre-Aubrespy, Grégoire Micicoi, Matthieu Ehlinger, Lukas Hanak & Kristian Kley 

Keywords

Ostéotomie fémorale distale, Technique chirurgicale, Genou, Biplanaire, Arthrose, Charnière

Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique

Abstract

L’ostéotomie fémorale distale de valgisation voit ses indications s’élargir par une meilleure compréhension des déformations segmentaires du membre inférieur. Historiquement, une déformation globale en varus était corrigée dans le tibia et une déformation en valgus dans le fémur. Cette approche consistant à réaliser une correction « tout dans le tibia » pour un varus global peut néanmoins conduire à une morphologie postopératoire anormale car non-anatomique avec création d’un interligne oblique et potentiellement de contraintes de cisaillement cartilagineuses. Une technique originale d’ostéotomie fémorale de valgisation par fermeture latérale est décrite, celle-ci permet la correction d’un genu varum d’origine fémorale ou mixte en cas d’ostéotomie tibiale de valgisation associée. La technique détaillée permet de limiter le risque de fracture de charnière tout en améliorant les suites postopératoires.